腋下长了个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：腋下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大，形成小疙瘩。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。此外，恶性肿瘤也可能导致淋巴结转移，形成肿大的疙瘩。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂排泄受阻，潴留形成囊肿。囊肿内容物为白色豆渣样分泌物，易感染，感染后可出现红肿、疼痛等症状。
3.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常生长缓慢，质地柔软，无痛感。脂肪瘤可以发生在身体的任何部位，包括腋下。
4.汗腺炎：腋下的汗腺丰富，如果汗腺排泄不畅，容易发生炎症，形成小疙瘩。常见的症状包括疼痛、红肿、皮肤发热等。
5.其他原因：腋下还可能发生其他疾病，如皮肤纤维瘤、乳头状汗管囊腺瘤等。
如果腋下的小疙瘩持续存在、逐渐增大、疼痛或其他不适症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、影像学检查（如超声、X线等）或病理检查，以确定疙瘩的性质和病因，并制定相应的治疗方案。
此外，需要注意的是，保持腋下清洁干燥，避免过度摩擦和刺激，有助于预防和减少腋下疾病的发生。如果有任何异常情况，应及时咨询医生的建议。