大便肛门痛的原因及治疗方法主要包括以下几个方面:
1.肛裂:
病因:肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开所形成的小溃疡,常发生在肛门后、前正中,以肛门后部居多,在两侧的较少。
病因导致症状的原理:肛裂多由血热肠燥,大便秘结,排便用力过度,使肛门皮肤破裂,反复而发病。
治疗方法:
急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主。
2.外痔发炎:
病因:外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。
病因导致症状的原理:如果肛门局部感染、外痔破损,招致肛门感染,形成肛门脓肿,则疼痛加剧。
治疗方法:
治疗外痔发炎,若经上述治疗无效,或已成慢性瘘管、肛裂,应切开进行内口引流及切除外口。
3.内痔嵌顿:
病因:内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外,内痔或混合痔脱出肛门外,没有及时回纳,时间一长,局部静脉回流受阻,因而发炎肿胀,则疼痛明显。
病因导致症状的原理:由于肛门口多伴有括约肌痉挛,病人疼痛剧烈,行动不便,坐卧不宁,甚至大小便均困难。
治疗方法:
内痔嵌顿后,需及时回纳,若发生嵌顿时间一久,局部坏死,此时则需切开复位。
4.肛门脓肿或肛门异物:
病因:肛门周围皮下脓肿是引起肛门肿痛最常见的原因,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
病因导致症状的原理:以胀痛为主,酿脓时疼痛呈鸡啄样。
治疗方法:
少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗。
另外,直肠内异物损伤后感染,也是肛门肿痛的原因之一。
5.肛管直肠癌:
病因:肛管直肠癌破溃感染,或肛管皮肤破裂,继发感染形成肛管直肠周围脓肿。
病因导致症状的原理:肛管直肠癌破溃或感染后,患者多伴有全身症状,如发热、寒战、乏力等。
治疗方法:
肛管直肠癌引发的肛门肿痛,多先使用抗生素等药物进行抗感染治疗,之后根据具体情况进行手术治疗或放疗、化疗。
