胃肠神经官能症的症状

胃肠神经官能症,又称胃肠道功能紊乱,是一组胃肠综合征的总称,多有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,而在病理解剖方面无器质性病变基础。其主要临床表现为胃肠道的分泌与运动功能失调,常常伴有胃痛、胃胀、肠鸣、腹泻、便秘及胸部闷塞、胁肋胀满等症状,有的患者还会出现恶心、呕吐、打嗝、烧心、反酸、食欲减退等现象。这些症状的出现和加重常常与情绪因素有关,如生气、紧张、焦虑、抑郁等。

1.胃肠道症状:

胃痛:疼痛无规律,有时饭前痛,有时饭后痛,有时半夜痛,有时天明痛。

胃胀:感到胃部发胀,食物不消化,或者胀气,胃口堵,食物下不去。

肠鸣:腹中肠鸣如雷,脘腹痞满,大便泄泻。

腹泻:大便次数增多,一日数次或数十次,便质稀薄或如水样。

便秘:大便秘结不通,数日一行,干燥难解。

恶心、呕吐:饮食不慎,或稍进油腻食物,则大便次数增加,脘腹痞闷,恶心呕吐。

打嗝:呃逆,脘腹胀满,气逆上冲,喉间呃呃连声,不能自制。

烧心、反酸:自觉胃脘部灼热,嘈杂不适,有反酸现象。

食欲减退:不思饮食,食之无味,食量减少。

2.精神症状:

焦虑:烦躁不安,焦虑多疑,紧张恐惧,坐卧不宁,缺乏安全感。

抑郁:情绪低落,郁郁寡欢,对生活失去信心,对前途悲观失望,自暴自弃。

失眠:入睡困难,多梦易醒,醒后难以入睡,睡眠不实,睡眠时间缩短。

乏力:精神不振,四肢无力,疲劳感,活动后症状加重。

多汗:自汗,盗汗,手足心汗,头汗。

心悸:心慌,心跳加快,心律不齐,心前区不适。

3.其他症状:

胁肋胀满:两胁肋部胀满疼痛,痛无定处,情志不遂时加重。

腹胀:脘腹胀满,痞闷不舒,按之柔软,无压痛。

腹痛:腹部疼痛,痛无定处,喜温喜按,得温则减,得按则舒。

腹泻与便秘交替:大便时干时稀,或先干后稀,或数日一行,或一日数次。

舌苔脉象:舌苔白腻,脉象弦滑或弦细。

胃肠神经官能症的发生与多种因素有关,如饮食不节、情志失调、劳逸失调、外感六淫等。其主要病机为脾胃虚弱,运化无权,升降失调,同时与肝、胆、肾等脏腑的功能失调有关。治疗胃肠神经官能症,应以调理脾胃、疏肝理气、调和阴阳为基本原则,同时根据患者的具体症状进行辨证论治。此外,还应注意心理调节,保持良好的心态,避免精神刺激,注意饮食卫生,避免过度劳累。