月经异常
表现:女生不孕不育可能出现月经周期改变,如月经周期延长或缩短,正常月经周期一般为21~35天,若周期时长偏离此范围可能存在问题;月经量异常,过多或过少,正常月经量约20~60ml,月经量过多可能提示有子宫肌瘤等疾病,过少可能与内分泌失调等有关;月经经期异常,经期延长或缩短,正常经期为3~7天,经期过长或过短都可能反映生殖系统存在异常。
年龄因素影响:青春期女生月经初潮后的2~3年内可能月经不太规律,但如果到了生育年龄仍存在明显月经异常则需重视;育龄期女生月经异常可能直接影响排卵等生殖功能;围绝经期女生月经紊乱是正常生理过渡,但也可能与一些妇科疾病相关,需鉴别是否影响生育相关功能。
生活方式影响:长期熬夜、过度节食等不良生活方式可导致内分泌紊乱,进而引起月经异常,影响受孕。
排卵障碍相关表现
表现:部分女生可能存在排卵障碍,自身较难察觉,但可通过基础体温测定等初步判断。基础体温测定中,正常排卵的女性基础体温呈双相型,即排卵前体温较低,排卵后由于孕激素升高体温升高0.3~0.5℃并持续12~14天;若基础体温呈单相型则可能存在排卵障碍。另外,有些女生可能会出现排卵期症状不明显,如无排卵期的白带拉丝等情况。
年龄因素影响:随着年龄增长,尤其是35岁以后,卵巢功能逐渐衰退,排卵障碍的发生率会增加。
生活方式影响:过度减肥导致体重过低或过高都可能影响排卵,长期精神压力大也会干扰内分泌,导致排卵异常。
输卵管问题相关表现
表现:部分女生可能有输卵管炎症等问题,可能没有明显自觉症状,但如果有过盆腔感染病史等,可能在备孕较长时间未孕后检查发现输卵管堵塞等情况。有些女生可能会有下腹部隐痛等不适,但往往容易被忽视。
年龄因素影响:育龄期女生如果有盆腔炎症等病史,随着时间推移,输卵管受损的风险增加;老年女生一般不存在生育相关输卵管问题,但如果有既往盆腔手术等情况也可能影响输卵管。
生活方式影响:不注意性卫生等可能导致盆腔感染,进而引发输卵管炎症等问题,影响受孕。
盆腔粘连相关表现
表现:盆腔粘连可能没有特异性症状,部分女生可能有下腹部坠胀、疼痛等不适,尤其是在经期或性交后可能加重。但很多时候是在备孕检查时发现盆腔粘连影响了生殖器官的正常解剖结构和功能。
年龄因素影响:有过盆腔手术史、盆腔炎症史的不同年龄女生都可能发生盆腔粘连,尤其是多次盆腔手术的女生发生粘连的风险更高。
生活方式影响:盆腔手术史是盆腔粘连的一个重要诱因,此外,盆腔感染未及时规范治疗也可能导致盆腔粘连。
免疫性因素相关表现
表现:部分女生可能存在自身免疫性疾病相关的不孕情况,如抗精子抗体阳性等,但很多时候没有明显的自觉症状,往往是通过不孕相关检查发现存在免疫性因素影响受孕。
年龄因素影响:不同年龄女生都可能出现免疫性不孕情况,但自身免疫性疾病的发生可能与年龄有一定关系,如自身免疫性甲状腺疾病等在不同年龄段都可能出现并影响生育相关免疫状态。
生活方式影响:长期处于不良的生活环境中,接触一些可能诱发免疫反应的物质等可能影响自身免疫状态,增加免疫性不孕的风险。