目前，癌症最强的止痛药主要有以下几种：
1.吗啡：这是吗啡类阿片受体激动剂，是临床中应用最广泛的强效镇痛药，可缓解绝大多数癌症患者的疼痛，包括晚期癌症患者。其主要不良反应包括恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、瘙痒等，长期应用可能会导致药物成瘾。
2.羟考酮：羟考酮也是一种阿片类药物，作用机制与吗啡类似，但镇痛效果更强。适用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛，尤其适用于中、重度癌性疼痛。其不良反应包括便秘、恶心、呕吐、头晕、瘙痒、头痛、呼吸抑制等。
3.芬太尼透皮贴剂：这是一种长效的阿片类药物贴剂，通过皮肤持续释放芬太尼，作用时间可达72小时。适用于中、重度慢性疼痛，如癌痛。其主要不良反应包括皮肤瘙痒、便秘、恶心、呕吐等。
4.地佐辛：地佐辛是一种强效的阿片类镇痛药，镇痛效果是吗啡的5-10倍。适用于各种疼痛，如手术后疼痛、癌症疼痛等。其不良反应包括恶心、呕吐、头晕、嗜睡、便秘等。
5.曲马多：曲马多是一种人工合成的阿片类药物，主要用于中、重度疼痛的治疗。其不良反应包括恶心、呕吐、头晕、嗜睡、便秘等。
需要注意的是，这些药物都属于麻醉药品，具有一定的成瘾性和依赖性，使用时需要严格按照医生的建议进行，并且需要定期进行评估和调整。同时，这些药物也可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制等，需要密切观察患者的情况，及时处理。
对于癌症患者来说，疼痛管理是非常重要的，不仅可以缓解患者的痛苦，提高生活质量，还可以改善患者的心理状态和免疫功能。除了使用药物治疗外，还可以采用其他方法缓解疼痛，如放疗、化疗、介入治疗、心理治疗等。同时，患者和家属也需要了解疼痛管理的重要性，积极配合医生的治疗，共同提高患者的生活质量。