甲钴胺能治面瘫。
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，存在于血液、髓液中，与维生素B12相比，其对神经元的传导有良好的改善作用，可通过甲基转换反应促进核酸-蛋白-脂肪代谢，其作为甲硫氨酸合成酶的辅酶，可使高半胱氨酸转化为甲硫氨酸，参与转送甲基，促进核酸、蛋白、脂质代谢，修复被损伤的神经组织。
临床主要用于治疗周围神经病，对面瘫有一定的治疗效果。但需注意，面瘫的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病因、病情严重程度、个体差异等，甲钴胺通常作为辅助治疗药物，与其他治疗方法（如针灸、康复训练等）联合使用，以提高治疗效果。
此外，甲钴胺也可能引起一些不良反应，如皮疹、头痛、发热等，少数患者可能出现过敏反应，甚至出现神经感觉异常、步态不稳、手足麻木等严重不良反应。因此，在使用甲钴胺期间，患者应密切观察自身症状，如有不适及时就医。同时，对甲钴胺或其制剂中任何成分过敏者禁用，从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用甲钴胺。
总之，甲钴胺可以治疗面瘫，但应在医生的指导下使用，严格掌握适应证和禁忌证，避免滥用。