血尿酸高主要与尿酸生成过多或排泄减少有关。尿酸生成过多可能是嘌呤代谢紊乱所致，如某些酶的缺陷等；排泄减少常见于肾脏功能异常，影响尿酸的排泄。血尿酸高的危害较大，长期血尿酸高可导致痛风性关节炎，出现关节红肿热痛；还会增加肾脏负担，引发尿酸盐肾病等肾脏疾病；同时与心血管疾病的发生风险增加相关，如可能促进动脉粥样硬化的形成等。
一、尿酸生成过多因素
体内嘌呤代谢紊乱是尿酸生成过多的重要原因。比如，一些遗传性酶缺陷会使嘌呤代谢异常，导致尿酸生成量超出正常范围。像磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高，会加速嘌呤合成，进而使尿酸生成增多。
二、尿酸排泄减少因素
肾脏是排泄尿酸的重要器官，当肾脏功能出现问题时，尿酸排泄会受阻。例如，慢性肾炎等肾脏疾病会影响肾小管对尿酸的分泌和重吸收功能，使得尿酸不能正常排出体外，从而导致血尿酸升高。
三、痛风性关节炎的影响
血尿酸高时，尿酸盐结晶易在关节部位沉积，尤其常见于第一跖趾关节等部位。急性发作时关节会出现剧烈疼痛、红肿等症状，严重影响患者的活动能力，且反复发作可能导致关节畸形，影响关节功能，给患者的生活带来极大不便。
四、对肾脏的损害
长期血尿酸高，尿酸盐结晶会在肾脏间质沉积，引起肾脏病变，如间质性肾炎等。这会影响肾脏的正常结构和功能，导致肾功能逐渐减退，严重时可发展为肾衰竭，危及患者生命健康。
五、与心血管疾病的关联
血尿酸高是心血管疾病的独立危险因素。研究发现，血尿酸水平升高会促进血管内皮细胞损伤，影响血管的正常功能，加速动脉粥样硬化的进程，进而增加冠心病、高血压等心血管疾病的发生风险，对心血管系统造成不良影响。
对于血尿酸高的人群，尤其是有家族遗传史、有肾脏疾病等基础疾病的人，更要密切关注血尿酸水平，通过调整生活方式，如合理饮食（减少高嘌呤食物摄入，像动物内脏、海鲜等）、适量运动等，必要时在医生指导下进行干预，以降低血尿酸高带来的各种危害。