根据你提供的信息，早上起床后吐痰总带血可能是以下原因：
1.鼻腔或鼻咽部炎症：炎症会导致黏膜充血、肿胀，甚至糜烂，容易引起出血。出血量一般不多，可表现为回吸鼻涕带血或擤出带血鼻涕。此外，还可能伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。
2.口咽部炎症：口咽部的炎症也可能导致痰中带血，常见于慢性咽炎或慢性扁桃体炎患者。除了痰中带血外，还可能有咽部异物感、咽痒、咽痛等症状。
3.喉部炎症：喉部的炎症，如急慢性喉炎，也可能导致痰中带血。此外，喉部的良恶性肿瘤，如声带息肉、喉癌等，也可能引起痰中带血。
4.气管、支气管疾病：气管、支气管的炎症、结核、肿瘤等疾病，也可能导致痰中带血。此外，气管、支气管的异物也可能引起痰中带血。
5.肺部疾病：肺部的炎症、结核、肿瘤等疾病，也可能导致痰中带血。此外，一些肺部疾病，如支气管扩张、肺脓肿等，也可能引起大量咯血。
6.心血管疾病：某些心血管疾病，如二尖瓣狭窄、心房颤动等，也可能导致痰中带血。此外，肺动脉高压、肺栓塞等疾病也可能引起咯血。
7.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也可能导致痰中带血。此外，一些抗凝药物的使用也可能引起痰中带血。
需要注意的是，痰中带血可能是一种严重疾病的表现，也可能是一些较轻疾病的症状。因此，如果出现痰中带血的情况，应及时就医，进行相关检查，如血常规、胸部CT等，以明确病因，并进行相应的治疗。此外，在就医前，应避免剧烈运动，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。