肛门边上有个小肉疙瘩，可能是以下原因：
1.痔疮：内痔或混合痔可从肛门脱出，形成肉疙瘩。
2.肛裂：裂口下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成袋状皮垂向下突出于肛门外，形成肛裂痔。
3.直肠息肉：是直肠常见的良性肿瘤，可单发或多发，多数息肉是带蒂的圆形或椭圆形的肿物，好发于直肠下端，大便时可脱出于肛门外，形成肛门肉疙瘩。
4.肛管鳞状细胞癌：肛管部位的鳞状细胞癌多继发于肛瘘或肛裂的溃疡，肿瘤扩大时可形成菜花状或蕈状，基底坚硬，边缘隆起不规则，易出血，脓性分泌物多，有恶臭。
5.直肠脱垂：是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，俗称“脱肛”。早期便后可自行回纳，后期需用手推回，严重时直肠黏膜充血水肿，溃疡出血，常伴有肛门坠胀、排便不尽感。
6.直肠平滑肌肉瘤：直肠平滑肌肉瘤来源于直肠平滑肌组织，呈结节状或分叶状，质硬，表面黏膜常完整，易发生出血、坏死及溃疡，引起肛门坠胀、排便困难。
如果发现肛门边上有小肉疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。