怀孕一个月出血肚子疼可能是以下原因引起：
1.先兆流产：怀孕一个月时，胚胎着床尚不稳定，过度劳累、剧烈运动、性生活等可能导致先兆流产，出现阴道少量出血和下腹疼痛。此时应注意休息，避免劳累和性生活，及时就医，医生一般会建议进行保胎治疗，如卧床休息、使用黄体酮等孕激素。
2.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，其中以输卵管妊娠最常见。宫外孕时，胚胎逐渐长大，输卵管无法容纳，会导致输卵管破裂，引起大出血和剧烈腹痛。宫外孕是一种非常危险的情况，需要及时就医，医生会根据具体情况选择手术治疗或药物治疗。
3.葡萄胎：葡萄胎是一种异常妊娠，是由于受精卵异常发育引起的。葡萄胎患者的子宫大于停经月份，质地变软，血清HCG水平异常升高。部分葡萄胎患者会出现阴道流血和腹痛，需要及时清宫，并进行预防性化疗。
4.其他：怀孕一个月时，受精卵着床还可能导致子宫内膜少量脱落，引起出血和轻微腹痛。此外，子宫肌瘤、宫颈息肉等也可能导致阴道出血和腹痛。
总之，怀孕一个月出血肚子疼是一种异常情况，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意卧床休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情放松。同时，如果出血量较多或腹痛剧烈，应立即就医或拨打急救电话。