小孩子换牙时需要注意以下事项：
1.密切观察：在换牙期间，家长需要密切观察孩子的牙齿生长情况，包括牙齿的萌出顺序、牙齿的排列情况等。如果发现孩子的牙齿排列不整齐或者有其他异常情况，需要及时就医。
2.口腔清洁：保持孩子的口腔清洁非常重要。在换牙期间，孩子的牙齿更容易受到细菌的侵袭，因此需要每天早晚刷牙，饭后漱口。同时，可以使用牙线和漱口水来清洁牙缝和口腔。
3.饮食调整：在换牙期间，孩子的饮食需要进行适当的调整。可以多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜和水果等，以促进牙齿的生长和健康。
4.避免不良习惯：在换牙期间，需要避免孩子养成一些不良习惯，如咬手指、咬嘴唇、舔牙齿等，这些习惯可能会影响牙齿的生长和排列。
5.定期检查：建议定期带孩子去口腔科进行检查，以便及时发现问题并采取相应的措施。
总之，在换牙期间，家长需要密切关注孩子的牙齿生长情况，保持孩子的口腔清洁，调整孩子的饮食，避免孩子养成不良习惯，并定期带孩子去口腔科进行检查，以确保孩子的牙齿健康生长。