一、起床天旋地转的头晕怎么回事？
1.良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：当头位变动或处于某一特定头位时，耳石脱离原来位置，在内耳内淋巴中移动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，通常少于1分钟。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，目前病因不明，主要的病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经炎：为末梢神经炎的一种，病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。临床表现为突然发作的剧烈眩晕，伴恶心、呕吐，一般无意识障碍。数小时或数天后眩晕症状逐渐缓解，但可遗有很长时间的头昏、乏力。
4.其他：低血压、低血糖、贫血、心律失常、颈椎病、脑血管疾病等也可导致起床时天旋地转的头晕。
二、起床天旋地转的头晕怎么办？
1.改变体位时动作要缓慢，尤其是从卧位到坐位、站立位时，不要突然改变体位。
2.补充水分和营养，尤其是在起床后。
3.保持良好的睡眠姿势，避免枕头过高或过低。
4.进行适量的运动，如散步、太极拳等，但要避免过度劳累和剧烈运动。
5.如果头晕症状持续不缓解或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、肢体麻木等，应及时就医，进行相关检查和治疗。
三、起床天旋地转的头晕需要注意什么？
1.避免头部受伤，如摔倒、碰撞等。
2.避免长时间低头或仰头，如长时间使用电脑、手机等。
3.保持心情舒畅，避免情绪激动和紧张。
4.戒烟限酒，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
5.按照医生的建议进行治疗，按时服药，定期复查。
总之，起床时天旋地转的头晕可能是一种良性疾病，也可能是一种严重疾病的表现，因此需要引起重视。如果症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以免延误病情。