脑梗第二次复发是否会致死，与多种因素有关，不一定会导致死亡，但致死率相对较高。
脑梗复发后，患者的脑部神经功能会进一步受损，若梗死面积较大或梗死部位关键，可能会出现意识障碍、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，从而增加死亡风险。
脑梗第二次复发后，患者的预后通常比第一次复发更差，致死率和致残率更高。此外，脑梗复发的次数越多，预后越差，致死率也越高。
为了降低脑梗复发的致死率，患者应遵医嘱按时服用抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）进行二级预防，控制血压、血糖、血脂等危险因素，同时改变不健康的生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等。
如果脑梗患者出现了言语不清、一侧肢体无力或麻木、头晕、头痛等复发症状，应立即就医，以便早发现、早治疗，降低致死率。