阴茎皮下出现小米粒大小的白色疙瘩，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议。
1.阴茎珍珠状丘疹这是一种常见的良性病变，通常发生在龟头边缘与冠状沟交界处，表现为珍珠状、白色、黄色或红色的半透明丘疹，大小在1至3毫米之间，可单发或多发，无明显自觉症状。这种情况一般不需要治疗，如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状。尖锐湿疣可通过醋酸白试验、HPV检测等方法确诊。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
3.传染性软疣由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除疣体，然后涂抹药物。
4.皮脂腺异位症皮脂腺发育的生理性变异，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。表现为粟粒大小的丘疹，无自觉症状。这种情况一般不需要治疗，如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除。
5.其他阴茎皮下的白色疙瘩还可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、阴茎硬化性淋巴管炎等疾病的表现。
总之，如果发现阴茎皮下有白色疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活。