不同牌子的奥利司他效果可能存在一定差异，其主要成分均为奥利司他，是一种长效和特效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少热量摄入，控制体重。奥利司他胶囊在我国作为非处方药管理，上市前已完成一系列严格的临床试验，被证实安全有效。
奥利司他主要有以下作用：
1.阻止脂肪吸收：奥利司他能特异性地抑制胃肠道中的脂肪酶，使食物中的脂肪（主要是甘油三酯）不能被水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，从而减少热量摄入，控制体重。
2.减少脂肪摄入：奥利司他还可以通过抑制脂肪吸收来减少脂肪的摄入量，从而达到减肥的效果。
3.改善血脂异常：奥利司他可以降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，并升高高密度脂蛋白胆固醇水平，对血脂异常有一定的改善作用。
需要注意的是，奥利司他也有一些不良反应，如胃肠道不适、油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等。这些不良反应通常是轻微的，且随着治疗时间的延长而逐渐减轻或消失。此外，奥利司他可能会影响某些药物的吸收，如环孢素、贝特类降脂药等，因此在服用奥利司他期间，应避免同时服用这些药物。
奥利司他适用于肥胖和体重超重（体重指数≥24）的人群，包括已经出现与肥胖相关的危险因素（如高血压、糖尿病、血脂异常等）的人群。奥利司他的使用方法为餐时或餐后1小时内口服1粒，如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。
总之，奥利司他是一种安全有效的减肥药，但需要在医生或药师的指导下使用，以确保其安全性和有效性。同时，奥利司他不能替代饮食控制和运动，只有在饮食控制和运动的基础上，才能更好地发挥减肥效果。