反流性食管炎慢性胃炎伴胃窦糜烂是否严重，取决于多个因素，包括症状的严重程度、病因、是否存在并发症等。以下是对这个问题的具体分析：
一、病情评估
1.症状：反流性食管炎主要表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状；慢性胃炎伴胃窦糜烂则可能出现上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐等症状。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，一般不严重；但如果症状严重，影响生活质量，或出现并发症，如出血、穿孔等，则较为严重。
2.病因：反流性食管炎的常见病因包括食管下括约肌功能障碍、胃酸反流、幽门螺杆菌感染等；慢性胃炎伴胃窦糜烂的病因主要为幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃十二指肠反流等。如果能明确病因，并采取针对性治疗，病情可能得到缓解；但如果病因难以去除，病情可能会反复或加重。
3.并发症：反流性食管炎和慢性胃炎伴胃窦糜烂可能会并发食管狭窄、Barrett食管、胃溃疡、胃癌等并发症。这些并发症会严重影响健康，甚至危及生命。
二、治疗方法
1.一般治疗：包括调整饮食、生活方式，如避免辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，避免睡前2~3小时进食，抬高床头等。
2.药物治疗：常用的药物包括抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝、枸橼酸铋钾等）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等）等。如果存在幽门螺杆菌感染，还需要进行根除治疗。
3.内镜治疗：对于病情严重、药物治疗效果不佳或出现并发症的患者，可能需要进行内镜下治疗，如食管胃底静脉曲张套扎术、内镜下黏膜切除术等。
4.手术治疗：少数情况下，如出现食管狭窄、穿孔等并发症，可能需要进行手术治疗。
三、预后情况
反流性食管炎慢性胃炎伴胃窦糜烂的预后与多种因素有关，如病情严重程度、治疗是否及时、是否存在并发症等。一般来说，经过积极治疗，病情可以得到缓解，但容易复发。患者需要遵医嘱服药，定期复查，以监测病情变化。
四、注意事项
1.患者应遵医嘱服药，避免自行增减药量或停药。
2.饮食应注意清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
3.戒烟戒酒，避免饮用咖啡、浓茶等。
4.保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
5.定期复查，如有不适及时就医。
总之，反流性食管炎慢性胃炎伴胃窦糜烂的严重程度需要综合考虑症状、病因、并发症等因素。患者应积极配合医生治疗，注意饮食和生活习惯，定期复查，以控制病情，提高生活质量。