痔疮总出血，可能是内痔或混合痔的内痔部分发生了破损。通常可以采取以下措施。
1.局部外用药物：使用含有利多卡因、角菜酸酯等成分的栓剂或软膏，直接作用于患处，起到止血、止痛和消炎的作用。
2.口服药物：可以服用一些止血药物，如维生素K、安络血等，以帮助止血。
3.硬化剂注射：将硬化剂注入内痔部位，使内痔血管闭塞、萎缩，从而达到止血的目的。
4.手术治疗：如果药物治疗和其他保守治疗方法无效，或者痔疮出血严重，影响生活质量，可能需要考虑手术治疗。手术方法包括内痔结扎术、内痔切除术等。
此外，在日常生活中，还应注意以下几点，以预防和减轻痔疮出血。
1.保持大便通畅：增加膳食纤维的摄入，多饮水，养成定时排便的习惯，避免便秘。
2.改善饮食习惯：避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持肠道湿润。
3.注意个人卫生：保持肛门清洁，便后清洗肛门，勤换内裤。
4.避免久坐久站：适当运动，促进血液循环。
5.治疗原发疾病：如果有其他疾病，如肝硬化、慢性腹泻等，应积极治疗，以减少痔疮出血的风险。
需要注意的是，痔疮总出血可能是其他肛肠疾病的信号，如肛裂、直肠息肉等。如果出血持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、脱出、瘙痒等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗方法。同时，在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，按照说明书使用，避免滥用药物。