左侧肋骨下有岔气一样的刺痛感，深呼吸或咳嗽时痛感明显，可能与以下原因有关。
胸部疾病：
胸膜炎：由于感染、自身免疫等原因导致的胸膜炎，可引起左侧肋骨下方的刺痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。
肺炎：肺炎可导致肺部炎症，刺激胸膜，引起左侧肋骨下的疼痛，常伴有咳嗽、咳痰等症状。
肺部肿瘤：肺部肿瘤侵犯胸膜或纵隔，也可引起左侧肋骨下的刺痛。
腹部疾病：
胃溃疡：胃溃疡可导致左侧肋骨下方的疼痛，常伴有烧心、反酸等症状。
脾脏疾病：脾脏肿大、脾梗死等疾病也可引起左侧肋骨下的疼痛。
其他：
肋间神经炎：肋间神经炎可引起左侧肋骨下方的刺痛，疼痛呈阵发性或持续性。
肋软骨炎：肋软骨炎可导致左侧肋骨下方的疼痛，疼痛多为钝痛或锐痛，可反复发作。
此外，外伤、心脏疾病等也可能导致左侧肋骨下的疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。
在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，应保持良好的心态，避免紧张和焦虑情绪。对于孕妇、老年人、有基础疾病的人群，如果出现左侧肋骨下的疼痛，应更加重视，及时就医，以免延误病情。