前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。Ⅰ型前列腺炎常发病突然,表现为寒战、发热、疲乏无力等全身症状,伴有会阴部和耻骨上疼痛,可有尿频、尿急和直肠刺激症状,甚至急性尿潴留。Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎临床症状相似,多有疼痛和排尿异常等。不论哪一类型慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状,统称为前列腺炎症候群,包括盆骶疼痛、排尿异常和性功能障碍。盆骶疼痛表现极其复杂,疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部,放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛,向腹部放射酷似急腹症,沿尿路放射酷似肾绞痛,往往导致误诊。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多,尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍,包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。
前列腺炎的病因尚不清楚,可能与病原体感染、炎症反应和盆底神经肌肉活动有关。其诊断主要依据患者的症状、体征及前列腺液的检查结果。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
前列腺炎是一种常见的疾病,但病因复杂,症状多样,容易误诊和漏诊。如果出现相关症状,应及时就医,明确诊断,接受正规治疗。同时,应注意个人卫生,避免久坐、憋尿,少食辛辣刺激性食物,戒除烟酒,积极参加体育锻炼,增强体质。
