严重肝气不畅可能出现情志方面的表现，如情绪抑郁、烦躁易怒等；还会影响消化功能，出现食欲不振、腹胀等症状；在身体经络方面，可能有胁肋部胀痛不适；女性可能出现月经不调等情况。
情志表现
肝气不畅时，人体情志容易受影响，患者常陷入情绪低落、郁郁寡欢状态，也可能因一点小事就大发雷霆，情绪难以自控。
消化功能影响
肝脏与脾胃功能相互关联，肝气不畅会影响脾胃运化，导致食欲减退，进食量减少，而且食物不易消化，进而出现腹部胀满，尤其是进食后腹胀感更明显。
胁肋部不适
肝经循行经过胁肋部位，肝气不畅时，气血运行受阻，会出现胁肋部的胀痛，疼痛位置可能不定，时轻时重。
女性月经方面
对于女性而言，肝气不畅会影响气血的正常运行，从而导致月经周期紊乱，月经量或多或少，还可能伴有经期乳房胀痛等表现。
儿童若肝气不畅可能因无法准确表达而出现哭闹不安、睡眠不宁等情况；老年人肝气不畅可能加重原本的慢性疾病症状，如加重心悸、胸闷等；女性在生理期前后肝气不畅症状可能更明显；长期熬夜、压力大的人群更易出现肝气不畅的相关症状，应注重调整生活方式来改善肝气不畅状况。