小肚子右下角疼可能由多种原因引起，该问题的分析过程如下：
1.女性生殖系统疾病：
盆腔炎：女性生殖系统感染后，可引起盆腔炎症，出现小肚子右下角疼痛，还可能伴有阴道分泌物增多、发热等症状。
附件炎：发生在卵巢和输卵管的炎症，也会导致小肚子右下角疼痛，常伴有白带异常、月经失调等。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到盆腔，在月经期可出现小肚子右下角疼痛，且疼痛可能逐渐加重。
卵巢囊肿：如果囊肿发生扭转或破裂，也会引起小肚子右下角急性疼痛。
2.消化系统疾病：
阑尾炎：阑尾位于右下腹，当阑尾发生炎症时，可出现转移性右下腹疼痛，即开始时可能为小肚子右下角疼痛。
肠炎：肠道炎症也可能导致右下腹疼痛，常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。
肠梗阻：肠内容物通过受阻时，可引起腹痛、腹胀、呕吐等症状，疼痛位置也可能在右下腹。
3.泌尿系统疾病：
输尿管结石：结石可引起输尿管痉挛，导致小肚子右下角疼痛，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。
膀胱炎：膀胱炎症可引起下腹疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
4.其他原因：
腹肌拉伤：剧烈运动或不当的运动姿势可能导致腹肌拉伤，引起小肚子右下角疼痛。
神经痛：神经病变也可能导致小肚子右下角疼痛，如带状疱疹病毒感染引起的神经痛。
需要注意的是，小肚子右下角疼还可能由其他原因引起，因此如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。