牙疼脸肿了，可能是智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿等引起的，需要根据病因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。以下是具体的治疗方法：
1.智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠部分露出牙龈，形成盲袋，容易导致食物残渣残留，滋生细菌，引起炎症。如果炎症扩散，可能导致面部肿胀。
保持口腔清洁：用生理盐水、过氧化氢溶液等漱口，有助于清除口腔内的细菌和食物残渣。
药物治疗：在医生的指导下，口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，以消除炎症。如果疼痛剧烈，可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药。
局部治疗：在盲袋内用1%~3%过氧化氢溶液、生理盐水等冲洗，有助于减轻炎症。
手术治疗：如果智齿位置不正，或者反复发作炎症，需要在炎症消退后，拔除智齿。
2.根尖周炎：牙齿龋坏后，没有及时治疗，细菌可通过根尖孔进入根尖周围组织，引起炎症。根尖周炎也可能导致面部肿胀。
根管治疗：通过根管治疗，清除根管内的感染物质，消毒根管，最后填充根管，以控制炎症。
切开引流：如果根尖周脓肿已经形成，需要在局麻下进行切开引流，排出脓液，缓解症状。
3.牙周脓肿：牙周炎患者的牙龈缘附近形成牙周袋，袋内易藏污纳垢，引发牙周组织炎症。如果炎症得不到控制，可能形成牙周脓肿。
牙周治疗：包括洁治、刮治等，以清除牙齿周围的牙结石和菌斑，控制炎症。
脓肿切开引流：在局麻下进行脓肿切开引流，排出脓液，缓解症状。
药物治疗：口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，以消除炎症。
此外，牙疼脸肿还可能是其他原因引起的，如面部间隙感染等。因此，如果出现牙疼脸肿的症状，建议及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。