产后第一次同房需要注意以下几点：
1.产后检查：产后42天，应到医院进行全面的产后检查，包括子宫、盆底肌等恢复情况，以确保身体已经完全恢复。
2.卫生清洁：同房前后，夫妻双方都应清洗外阴，保持卫生，预防感染。
3.动作轻柔：产后女性的身体较为虚弱，同房时动作应轻柔，避免过度刺激。
4.避孕措施：即使处于哺乳期，女性也可能会排卵，因此需要采取有效的避孕措施，如使用避孕套。
5.关注心理：产后女性可能会出现情绪波动，丈夫应给予理解和支持，关注妻子的心理需求。
6.身体反应：如果同房后出现腹痛、出血等异常情况，应及时就医。
总之，产后第一次同房需要谨慎，夫妻双方应充分沟通，尊重对方的感受，以确保身体健康和性生活的和谐。