小孩脸上出现白斑，可能与以下原因有关。
1.白色糠疹：
原因：可能与皮肤干燥、马拉色菌感染、微量元素缺乏、营养不良等有关。
症状：好发于儿童面部，表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，上覆少量鳞屑，通常无自觉症状。
治疗：一般不需要特殊治疗，可自行消退。平时注意保持皮肤滋润，多吃富含维生素的食物，避免长时间日晒。
2.白癜风：
原因：目前病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、黑素细胞自毁等因素有关。
症状：白斑多为乳白色或瓷白色，表面光滑无皮疹，白斑内毛发正常或变白。进展期可出现同形反应，即在正常皮肤处出现外伤或炎症后的色素减退或脱失斑。
治疗：可外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物，也可采用光疗、表皮移植等方法。
3.蛔虫斑：
原因：多与蛔虫感染有关。
症状：白斑多为圆形或椭圆形，边缘模糊，上覆少量鳞屑，常伴有腹痛、食欲不振等症状。
治疗：可在医生的指导下服用驱虫药，如甲苯咪唑、阿苯达唑等。
4.其他：
花斑癣：由马拉色菌感染引起，表现为圆形或不规则形的淡色斑，上覆鳞屑，可伴有轻微瘙痒。
贫血痣：为先天性减色斑，摩擦或叩击白斑及周围正常皮肤，局部不发红，而周围皮肤发红。
无色素痣：出生或出生后不久发病，表现为局限性或泛发性减色斑，终身不变。
如果小孩脸上的白斑持续不消退或逐渐扩大，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持孩子的皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，避免长时间日晒，均衡饮食，保证营养均衡。