目前临床常用的降压药主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等五大类。
一、利尿剂
如氢氯噻嗪、呋塞米等。这类药物能促进肾脏排出体内多余的水分，减少血容量，从而降低血压。
二、β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等。这类药物主要通过减慢心率、降低心肌收缩力来降低血压，适用于心率较快的高血压患者。
三、钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。这类药物通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，降低细胞内钙离子浓度，从而扩张血管、降低血压。
四、ACEI
如卡托普利、依那普利、贝那普利等。这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，舒张血管、降低血压。
五、ARB
如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。这类药物通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，发挥降压作用。
以上五类降压药的作用机制不同，因此不良反应也有所不同。在临床应用中，医生会根据患者的具体情况（如年龄、血压水平、有无其他疾病等）选择合适的降压药。有时还会联合应用两种或两种以上的降压药，以增强降压效果，减少不良反应。
需要注意的是，降压药需要长期服用，不能擅自停药或增减剂量。在服用降压药期间，患者应定期监测血压，避免血压波动过大。同时，还应注意低盐、低脂饮食，适当运动，保持心情舒畅。如果服用降压药后出现头晕、乏力、水肿等不适症状，应及时就医。