眼睛里面有血斑，通常是结膜下血管破裂或出血导致的。以下是一些可能的原因：
1.剧烈咳嗽、呕吐：剧烈咳嗽、呕吐可能导致腹腔压力增加，静脉压升高，结膜下血管破裂，从而出现血斑。
2.眼部外伤：眼部受到撞击、挤压或划伤等外伤时，结膜下血管可能会破裂，引起出血。
3.感染：眼睛感染，如结膜炎、角膜炎等，也可能导致血管破裂出血。
4.高血压、动脉硬化：高血压、动脉硬化等疾病可能使血管壁弹性降低，脆性增加，容易破裂出血。
5.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致凝血功能障碍，引起出血。
6.药物：某些药物，如阿司匹林、华法林等，可能影响血小板功能或凝血过程，导致出血。
7.其他：某些全身性疾病，如肾炎、糖尿病等，也可能引起血管病变，导致结膜下出血。
如果发现眼睛里面有血斑，应注意以下几点：
1.不要紧张，避免过度用眼。
2.避免揉眼，以免加重出血。
3.观察血斑的变化，如是否扩大、是否伴有其他症状等。
4.如果血斑较小，无明显不适，可先观察，一般1-2周会自行吸收。
5.如果血斑较大、伴有明显眼部不适或其他症状，应及时就医，进行详细的眼部检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，结膜下出血虽然通常是良性的，但也可能是某些严重疾病的表现，因此，如果出现这种情况，尤其是伴有其他眼部症状或全身症状时，应及时就医，以便早期诊断和治疗。