肌酐高了可以通过药物治疗、血液透析、手术治疗等方式来降低肌酐水平，同时需要积极治疗原发病，控制病情进展。
一、治疗方法
1.药物治疗：
利尿剂：可促进肌酐从尿液中排出，降低血肌酐水平。
肠道吸附剂：通过肠道吸附肌酐，减少其吸收，从而降低血肌酐水平。
肾素-血管紧张素系统抑制剂：如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，可降低血压，减少尿蛋白，从而保护肾功能，降低血肌酐水平。
其他药物：如碳酸氢钠、维生素等，可纠正酸中毒、补充营养等，有助于保护肾功能。
2.血液透析：
血液透析：通过半透膜将体内代谢废物和多余水分排出体外，可有效降低血肌酐水平。
腹膜透析：将透析液灌入腹腔，通过腹膜的滤过和吸收作用，排出体内代谢废物和多余水分，可降低血肌酐水平。
3.手术治疗：
肾移植：是治疗终末期肾病的有效方法，可恢复肾功能，降低血肌酐水平。
肾切除术：对于一些严重的肾脏疾病，如肾肿瘤、肾结核等，可能需要进行肾切除术。
二、病因
1.肾功能不全：各种原因导致的肾功能损害，如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，均可导致肌酐升高。
2.药物性肾损伤：某些药物，如氨基糖苷类抗生素、造影剂等，可导致肾功能损害，引起肌酐升高。
3.其他疾病：如系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等疾病，也可导致肾功能损害，引起肌酐升高。
三、治疗原理
1.药物治疗：通过药物的作用机制，降低肌酐水平，同时治疗原发病，保护肾功能。
2.血液透析：通过血液透析或腹膜透析，清除体内代谢废物和多余水分，缓解肾脏负担，降低肌酐水平。
3.手术治疗：对于一些严重的肾脏疾病，手术治疗可去除病因，恢复肾功能，降低肌酐水平。
四、注意事项
1.肌酐高的治疗需要根据具体病因和病情选择合适的治疗方法，同时需要注意饮食、休息等方面的调整。
2.在治疗过程中，需要定期复查肾功能，根据肌酐水平调整治疗方案。
3.对于一些严重的肾脏疾病，可能需要长期治疗或进行透析治疗，患者需要积极配合医生的治疗，注意自我管理，提高生活质量。
总之，肌酐高了需要及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，需要注意饮食、休息等方面的调整，避免加重肾脏负担。