怀孕四个月时，肚子大小存在个体差异，一般从外观上可能刚刚能看出腹部有隆起，但具体大小受多种因素影响。
体型因素影响
- 对于身材较瘦的孕妇，怀孕四个月时腹部隆起可能相对不明显，从正面看腹部变化可能不太显著，但侧面能隐约看到腹部有轻微膨出。
- 而身材较丰满的孕妇，怀孕四个月时腹部隆起会相对更明显一些，腹部比未孕时已有较明显的增大。
胎儿发育情况影响
- 如果胎儿发育较快，相对来说肚子可能会比胎儿发育正常速度的孕妇看起来稍大些；若胎儿发育稍慢，肚子隆起可能相对不那么突出。
羊水量影响
- 羊水量正常的情况下，肚子大小处于一个相对适中的状态；如果羊水量较多，怀孕四个月时肚子可能会比羊水量正常的孕妇大一些；反之，羊水量较少时，肚子隆起可能相对不那么明显。
多胎妊娠影响
- 如果是多胎妊娠，比如双胞胎，怀孕四个月时肚子通常会比单胎妊娠的孕妇肚子大得更明显，因为有两个胎儿在子宫内发育，会使子宫增大更显著，腹部隆起也就更突出。