一个月宝宝肚子咕噜咕噜叫，可能是正常的肠鸣音，也可能是消化不良、肠道感染等原因引起的。
如果宝宝除了肚子咕噜咕噜叫，没有其他不适，精神状态良好，吃奶正常，体重增长正常，可能是正常的肠鸣音，不需要特殊处理。因为一个月的宝宝腹壁薄，肠鸣音相对亢进，吃奶时也容易吞咽空气，所以会出现肚子咕噜咕噜叫的声音。
如果宝宝肚子咕噜咕噜叫的同时，伴有腹胀、呕吐、腹泻、便秘等症状，可能是消化不良、肠道感染等原因引起的。
消化不良是由于宝宝的消化功能尚未发育成熟，胃酸和消化酶分泌较少，容易出现消化不良的情况。如果宝宝吃了过多的奶或其他食物，超过了胃肠道的消化能力，就会导致食物在胃肠道内发酵，产生气体，引起腹胀、肠鸣音亢进等症状。
肠道感染是由于宝宝的肠道抵抗力较弱，容易受到细菌、病毒、真菌等感染，引起肠道炎症。如果宝宝感染了肠道病毒或细菌，就会出现腹泻、呕吐、肠鸣音亢进等症状。
如果宝宝肚子咕噜咕噜叫的症状持续不缓解，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确原因，以便采取相应的治疗措施。