药流后一个星期又出血，可能是以下原因引起：
1.子宫收缩不良：药流后子宫需要收缩以恢复到正常大小。如果子宫收缩不良，可能会导致出血时间延长。可以使用促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.宫腔残留：药流可能无法完全清除子宫内的组织，导致残留。残留组织可能会刺激子宫，引起出血。需要进行B超检查，如有残留，可能需要清宫手术。
3.感染：药流后如果发生感染，如子宫内膜炎，也会导致出血。可能伴有发热、腹痛等症状。需要使用抗生素进行治疗。
4.其他：药流后休息不好、劳累、情绪波动等也可能影响子宫恢复，导致出血。
需要注意的是，药流后出血时间过长或出血量过多，应及时就医，进行相关检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，药流后要注意休息，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴一个月。如果出血量较大、腹痛剧烈或出现其他异常情况，应立即就医。