直肠癌晚期患者的生存时间差异较大，受到多种因素影响，一般来说，五年生存率大约在10% - 30%左右，但具体到个体，还需综合多方面情况判断。
一、与治疗情况相关
如果患者能够接受积极有效的治疗，如合适的化疗、靶向治疗等，可能在一定程度上延长生存时间。规范治疗有助于控制肿瘤进展，为患者争取更长的生存周期。
二、与肿瘤生物学行为相关
肿瘤的分化程度、基因变异等生物学特性不同，对患者生存时间影响明显。分化程度高的肿瘤相对进展可能慢些，而一些具有不良基因变异的肿瘤预后往往较差，生存时间可能较短。
三、与患者身体状况相关
患者自身的身体基础状况也很关键。如果患者体质较好，能够较好地耐受治疗，那么相对来说生存时间可能会比体质差的患者长些。比如身体状况良好的年轻患者可能比年老体弱且合并多种基础疾病的患者预后相对好一些。
四、与心理状态相关
良好的心理状态对患者生存也有影响。乐观积极的心态有助于患者更好地配合治疗，从而可能对延长生存时间起到一定积极作用。反之，长期处于悲观绝望情绪中的患者可能会影响治疗效果和身体状态，进而影响生存时间。