十岁小孩胸口最中间位置痛，可能是以下原因引起：
1.胸壁疼痛：又称肌肉骨骼疼痛，疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。
2.焦虑致胸口痛：此类胸口痛的患者精神较紧张，往往不能明确指出自己哪里痛，而且有很长时间的胸闷或胸部有重压感；另外，由于焦虑或情绪不稳定时，也会出现胸口疼痛的现象。
3.胸膜炎：如果胸口痛在深呼吸或咳嗽时加重，说明胸膜有炎症，多见于青少年，一般可以找到引起胸膜炎的原发病，如肺炎、结核病等。
4.其他：某些腹腔脏器病变引起的胸痛，如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎等。
如果孩子持续或经常出现胸口痛，建议家长及时带孩子去看医生，以便进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行相应的治疗。