大便时肛门有肉突出，医学上称为“肛门肿物脱出”，可能是内痔、外痔、混合痔、直肠息肉、肛乳头肥大等肛肠疾病的症状。以下是可能的原因和建议：
1.内痔：内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。初期内痔仅表现为排便时肛门出血，无肿物脱出。随着痔核逐渐增大，排便时可脱出肛门外，便后可自行回纳或用手还纳。内痔脱出的常见原因是腹压增加，如长期便秘、腹泻、妊娠、重体力劳动等。
2.外痔：外痔位于齿状线以下，表面覆盖皮肤，平时无特殊症状，发生血栓或炎症时，肛缘会有肿物隆起，伴有疼痛。
3.混合痔：混合痔是内痔和外痔的混合体，兼具内痔和外痔的症状，在同一方位的齿线上下出现肿物脱出。
4.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常较小，质软，可单发或多发。排便时可脱出肛门外，长者可自行回纳，部分可发生嵌顿、坏死、感染。
5.肛乳头肥大：肛乳头是肛管与直肠柱之间的正常结构，长期受慢性炎症刺激可导致肛乳头肥大，排便时可脱出肛门外，一般不大。
对于肛门肿物脱出的治疗，应根据具体病因和病情严重程度选择合适的方法，包括：
1.调整饮食和生活习惯：保持大便通畅，避免便秘和腹泻；养成良好的排便习惯，避免久蹲久坐；多吃蔬菜水果，多喝水；适量运动，避免劳累。
2.局部外用药物：如痔疮膏、栓剂等，可缓解症状。
3.口服药物：如槐角丸、迈之灵等，可改善局部血液循环。
4.坐浴：用温水或中药坐浴，可缓解局部症状。
5.硬化剂注射：适用于内痔，将硬化剂注入痔核内，使痔核萎缩。
6.手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如内痔结扎术、外痔切除术、混合痔外剥内扎术等。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行。如果肛门肿物脱出伴有疼痛、出血、瘙痒等症状，或症状持续不缓解，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。此外，保持肛门局部清洁卫生，避免搔抓、摩擦，也是预防肛门疾病的重要措施。