小孩乳牙蛀牙是否需要拔掉，取决于蛀牙的严重程度。一般来说，如果蛀牙较轻，没有引起牙髓感染，可以通过补牙等方式治疗；如果蛀牙严重，已经引起牙髓感染或根尖周炎，可能需要拔牙。
孩子蛀牙与糖果吃多了有一定关系，但不是唯一的原因。以下是一些可能导致孩子蛀牙的因素：
1.口腔卫生不良：孩子如果不注意口腔卫生，食物残渣在口腔内滋生细菌，会导致蛀牙。
2.饮食习惯：孩子如果经常吃甜食、饮料等高糖食物，或者吃零食过多，不及时刷牙漱口，也容易导致蛀牙。
3.牙齿发育问题：有些孩子的牙齿发育不良，容易龋坏。
4.遗传因素：如果父母或家族中有蛀牙患者，孩子患蛀牙的风险可能会增加。
5.唾液分泌不足：唾液可以中和口腔内的酸性物质，保护牙齿。如果孩子唾液分泌不足，口腔内的酸性物质不能及时被中和，也容易导致蛀牙。
因此，为了预防孩子蛀牙，家长应该注意孩子的口腔卫生，培养孩子良好的饮食习惯，定期带孩子看牙医。如果孩子已经有了蛀牙，应该及时治疗，避免病情进一步加重。