想拉肚子又拉不出来，医学上称为里急后重，可能由以下原因引起。
1.肠道感染：如痢疾杆菌感染引起的细菌性痢疾，可导致肠道炎症和刺激，使患者出现腹泻和里急后重感。
2.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道黏膜炎症和溃疡，导致腹泻、黏液脓血便和里急后重。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可导致肠道狭窄和梗阻，引起排便不畅和里急后重。
4.肠道功能紊乱：如肠易激综合征，可导致肠道敏感性增加和运动异常，引起腹泻或便秘，伴有里急后重。
5.药物副作用：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能会引起肠道功能紊乱，导致里急后重。
6.其他原因：如肛门疾病、盆腔疾病等，也可能导致类似症状。
如果出现想拉肚子又拉不出来的情况，尤其是伴有其他症状，如腹痛、发热、脓血便、大便习惯改变等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防肠道疾病的发生。