小孩耳朵出脓，可能是由以下原因引起的：
1.中耳炎：中耳炎是小孩耳朵出脓的常见原因之一。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，可导致中耳腔积液和炎症。除了出脓外，还可能伴有耳部疼痛、听力下降等症状。
2.外耳道炎：外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，常因细菌感染引起。外耳道炎可导致外耳道红肿、疼痛，有时会有脓液流出。
3.鼓膜穿孔：鼓膜穿孔是一种耳部疾病，可能由于外伤、感染或其他原因导致。鼓膜穿孔后，中耳腔与外界相通，容易感染，从而引起耳朵出脓。
4.其他原因：小孩耳朵出脓还可能与其他耳部疾病、过敏反应、全身性疾病等有关。
针对小孩耳朵出脓的情况，可以采取以下措施：
1.就医诊断：及时带小孩去看医生，进行详细的耳部检查和诊断，确定病因。
2.药物治疗：根据医生的建议，使用适当的药物进行治疗。可能包括抗生素（如果是细菌感染引起）、消炎药、滴剂等。
3.耳部护理：保持耳部清洁，避免水进入耳道。可以使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，但不要插入太深。
4.注意饮食：避免给小孩食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持饮食清淡。
5.观察病情：密切观察小孩的病情变化，如耳部疼痛是否加剧、脓液的量和颜色是否改变等。如有异常，应及时告知医生。
6.避免耳内进水：在游泳、洗澡或洗头时，注意防止水进入小孩的耳朵。可以使用耳塞或佩戴游泳帽。
7.按照医嘱用药：务必按照医生的指示使用药物，不要自行增减剂量或停药。
需要注意的是，小孩耳朵出脓可能是严重疾病的表现，因此及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。同时，要注意保持小孩的耳部清洁和干燥，避免自行处理或使用不当的方法。