大人得脑膜炎的原因主要有以下几种：
1.细菌感染：细菌感染是导致脑膜炎的最常见原因。细菌可以通过呼吸道、血液或其他途径进入脑膜，引发炎症反应。
原理：细菌感染后，会释放出毒素和炎症介质，这些物质可以刺激脑膜细胞，导致炎症和水肿。同时，细菌也可以直接侵犯脑膜组织，造成损伤。
治疗方法：主要是使用抗生素进行抗感染治疗。医生会根据感染的细菌种类选择合适的抗生素，并根据患者的病情调整治疗方案。
2.病毒感染：病毒感染也可以引起脑膜炎，常见的病毒包括肠道病毒、单纯疱疹病毒等。
原理：病毒感染后，会在脑膜细胞内复制，导致炎症反应和神经损伤。
治疗方法：目前对于病毒感染引起的脑膜炎，主要是对症治疗，如退烧、止痛等，同时注意支持治疗，帮助患者度过病情严重期。
3.其他感染：除了细菌和病毒感染，真菌、结核菌等也可以引起脑膜炎。
原理：这些病原体的感染机制与细菌和病毒类似，会导致脑膜炎症和神经损伤。
治疗方法：治疗方法根据病原体的不同而有所差异，需要使用相应的抗真菌或抗结核药物进行治疗。
4.免疫性疾病：自身免疫性疾病、免疫缺陷等也可以导致脑膜炎的发生。
原理：在这些情况下，免疫系统会错误地攻击自身脑膜组织，引发炎症反应。
治疗方法：治疗主要针对原发病进行，如使用免疫抑制剂、激素等调节免疫功能的药物。
5.头部外伤：头部外伤后，脑膜可能会受到细菌或其他病原体的污染，从而引发脑膜炎。
原理：外伤导致脑膜破裂，病原体进入脑膜内。
治疗方法：除了抗感染治疗外，还需要根据具体情况进行手术处理，修复脑膜损伤。
6.临近部位感染：耳部、鼻窦、乳突等临近部位的感染也可能蔓延至脑膜，引起脑膜炎。
原理：感染通过血液循环或直接扩散到达脑膜。
治疗方法：积极治疗临近部位的感染，同时进行脑膜炎的相应治疗。
需要注意的是，脑膜炎是一种严重的疾病，可能会导致严重的并发症甚至危及生命。如果出现头痛、发热、呕吐等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。早期诊断和治疗对于提高治愈率和减少并发症非常重要。此外，预防接种也是预防脑膜炎的重要措施之一。