病毒性面瘫

一、什么是病毒性面瘫

病毒性面瘫,即面神经炎,是一种茎乳突孔内的急性非化脓性炎症。主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全,口角歪向健侧,鼓腮漏气等。

二、病毒性面瘫的病因

病毒性面瘫是由于面神经病毒感染所致,常见的病毒为带状疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等。这些病毒潜伏在面神经感觉神经节内,当人体免疫力下降时,病毒可被激活并沿面神经轴索下行,引起面肌瘫痪。

三、病毒性面瘫的症状

1.额纹消失

2.眼裂增大

3.鼻唇沟变浅

4.口角下垂

5.漱口漏水

6.进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。

四、治疗方法

1.药物治疗

(1)抗病毒药物:如阿昔洛韦、更昔洛韦等,可抑制病毒复制。

(2)糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松等,可减轻面神经水肿。

(3)营养神经药物:如维生素B1、维生素B12等,可促进神经修复。

2.物理治疗

(1)超短波透热疗法:可促进炎症消散。

(2)红外线照射:可缓解肌肉痉挛。

(3)针灸治疗:可疏通经络,促进面瘫恢复。

3.手术治疗

如果面神经损伤严重,保守治疗3个月后面瘫仍未恢复,可考虑手术治疗,如面神经减压术、面神经吻合术等。

五、注意事项

1.避免受风着凉

2.眼部护理

3.口腔护理

4.饮食指导

5.心理护理

六、预后

病毒性面瘫的预后与病情轻重、治疗时机、治疗方法等有关。大部分患者经及时治疗后可恢复正常,但部分患者可能会遗留后遗症。