老年高血压患者的降压药选择需要综合考虑多种因素，以下是一些适合老年高血压患者的降压药：
1.利尿剂：如氢氯噻嗪，可减少血容量，降低血压。但长期使用可能会影响血糖、血脂等代谢指标，故糖尿病、高脂血症患者慎用。
2.β受体阻滞剂：如美托洛尔，适用于心率较快的高血压患者，可降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作。但支气管哮喘患者禁用。
3.钙通道阻滞剂：如硝苯地平，通过扩张血管降低血压。对血糖、血脂无明显影响，适用于老年高血压患者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利，可改善胰岛素抵抗，降低尿蛋白。但可能会引起咳嗽等不良反应，高血钾、妊娠妇女禁用。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如缬沙坦，作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但不良反应较少。适用于有蛋白尿、糖尿病肾病的高血压患者。
需要注意的是，降压药的选择应个体化，根据患者的具体情况（如年龄、血压水平、合并疾病等），以及药物的特点和不良反应，选择适合的降压药。此外，患者还应遵循医生的建议，按时服药，定期监测血压，以达到良好的降压效果。同时，还应注意饮食健康、适量运动、保持良好的心态等，有助于控制血压。如果对降压药的选择有疑问，建议咨询医生或药师。