甲状腺回声增粗是否要紧，需要根据具体情况进行判断。以下是一些可能的情况：
1.单纯性甲状腺肿：这是一种常见的甲状腺疾病，通常由于碘缺乏或其他原因导致甲状腺肿大。甲状腺回声增粗可能是其表现之一，但在一些情况下，肿大的甲状腺功能可能正常。如果甲状腺功能正常，且没有明显症状，通常不需要特殊治疗，只需定期复查甲状腺功能和超声。
2.桥本甲状腺炎：这是一种自身免疫性疾病，可导致甲状腺炎症和纤维化。甲状腺回声增粗是桥本甲状腺炎的常见表现之一，同时可能伴有甲状腺功能减退。如果甲状腺功能减退，需要补充甲状腺激素治疗。
3.其他疾病：甲状腺回声增粗还可能与其他甲状腺疾病有关，如甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。在这些情况下，可能需要进一步的检查，如甲状腺功能、甲状腺自身抗体、甲状腺细针穿刺活检等，以明确诊断。
4.药物或放射性碘治疗后：某些情况下，甲状腺回声增粗可能是药物或放射性碘治疗后的正常反应。
5.其他因素：吸烟、饮酒、甲状腺功能亢进等也可能导致甲状腺回声增粗。
总之，甲状腺回声增粗需要结合临床症状、甲状腺功能、甲状腺自身抗体等检查结果进行综合判断。如果医生怀疑有甲状腺疾病，可能会建议进一步检查或治疗。定期复查甲状腺超声和甲状腺功能对于监测甲状腺疾病的进展非常重要。如果对甲状腺回声增粗有疑虑，应及时咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。