左睾丸里面有一坨东西，可能是以下原因引起：
1.附睾睾丸炎：这是一种常见的阴囊炎症，通常由细菌感染引起。除了有一坨东西，还可能伴有睾丸疼痛、红肿等症状。治疗方法包括使用抗生素药物，如头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。久站、剧烈运动或性生活后症状可加重，平卧休息后症状可减轻或缓解。可通过精索内静脉高位结扎术等手术方法进行治疗。
3.睾丸附睾炎：多由邻近器官感染蔓延所致。表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热，附睾硬结等。同样需要使用抗生素药物进行治疗，如氨苄西林丙磺舒胶囊、头孢克肟分散片等。
4.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。睾丸呈实质性肿大，质地坚硬，有沉重感，透光试验阴性。治疗方法以手术切除为主，配合放疗、化疗等综合治疗。
如果发现左睾丸有一坨东西，建议及时就医，进行详细的检查，如阴囊超声、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免剧烈运动，保持局部清洁，避免感染。