肾B超是否需要憋尿，应根据具体情况而定。一般来说，以下情况需要憋尿：
1.检查肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统器官：这些器官位于盆腔内，周围有肠道气体干扰，憋尿后膀胱充盈，将肠道推开，可更清晰地显示这些器官。
2.经腹部进行的肾B超：无论是检查肾脏本身还是输尿管、膀胱等，都需要憋尿。
3.肥胖或腹部脂肪较厚者：这类人群肠道气体干扰更明显，憋尿有助于提高图像质量。
4.儿童或不配合的患者：难以长时间保持憋尿状态，可能需要适当憋尿。
但以下情况通常不需要憋尿：
1.经肾脏、输尿管、膀胱等部位的逆行造影检查：检查前需要排空尿液。
2.经阴道进行的肾B超：适用于女性患者，无需憋尿。
3.检查肾脏血管、肾上腺等部位：一般不需要憋尿。
需要注意的是，在进行肾B超检查前，最好咨询医生，了解具体的检查要求和注意事项。此外，憋尿也应适度，避免过度憋尿导致膀胱过度充盈，引起不适。如果在检查过程中发现任何异常，应及时与医生沟通，以便进一步明确诊断和治疗。