下身瘙痒疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.感染：
外阴炎或阴道炎：细菌、真菌或滴虫感染等都可能导致炎症，引起瘙痒和疼痛。治疗通常包括使用外用药物，如抗真菌药、抗生素或抗病毒药，具体用药需根据感染类型确定。
尿道炎：细菌感染尿道可导致尿道炎，出现尿频、尿急、尿痛和瘙痒等症状。常用的药物有磺胺甲基异恶唑、甲氧苄啶、阿莫西林等。
2.皮肤问题：
湿疹或皮炎：过敏、刺激或皮肤疾病如湿疹、接触性皮炎等可能导致下身皮肤瘙痒和疼痛。外用糖皮质激素乳膏或霜剂可缓解症状。
股癣：由真菌感染引起，常发生在腹股沟、臀部和大腿内侧，表现为红斑、鳞屑和瘙痒。抗真菌药物如酮康唑、克霉唑等可用于治疗。
3.过敏反应：
对洗涤剂、卫生巾、避孕套等过敏可能导致下身瘙痒和疼痛。避免接触过敏原，并使用抗过敏药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4.其他原因：
干燥：下身皮肤干燥可能引起瘙痒。使用保湿乳液或润滑剂可以缓解。
创伤或摩擦：过度摩擦或受伤也可能导致下身疼痛。保持皮肤清洁，避免刺激和摩擦。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体的诊断和治疗应该根据个人情况而定。如果症状持续或加重，最好咨询医生或皮肤科医生的建议。他们可以进行详细的身体检查，并根据具体情况制定合适的治疗方案。
在使用任何药物之前，请仔细阅读药品说明书，并按照医生的建议使用。此外，保持下身清洁、干燥，穿着透气的内裤，避免过度清洁和使用刺激性的化妆品或清洁剂也有助于缓解症状。如果症状严重或伴有其他异常症状，如发热、排尿困难、阴道分泌物异常等，应及时就医。