小腿上长了很多红斑点状的东西，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.过敏性紫癜：过敏性紫癜是一种血管炎，可累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏等部位。小腿上的紫癜常为对称性分布，大小不一，可高出皮面，压之不褪色。过敏性紫癜可能与感染、过敏、自身免疫等因素有关。
2.血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，由于血小板减少导致皮肤和黏膜出血。除了小腿，其他部位也可能出现紫癜，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。
3.单纯性紫癜：单纯性紫癜多见于女性，好发于青春期，病因不明。主要表现为皮肤细小的瘀点或瘀斑，通常局限于下肢，可反复发作。
4.感染：某些感染也可能导致小腿上出现红斑，如链球菌感染后急性肾小球肾炎、猩红热等。
5.药物疹：某些药物过敏可能引起药疹，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等。
6.其他：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、白血病等疾病也可能出现类似症状。
如果发现小腿上有很多红斑点状的东西，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行血液检查、尿液检查、过敏原检测等，以确定病因。治疗方法因病因而异，可能包括抗过敏治疗、抗感染治疗、免疫抑制剂治疗、血小板输注等。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，小腿上出现红斑更需要引起重视。孕妇可能需要进一步排除妊娠期特发的疾病，如妊娠期紫癜。儿童和老年人的免疫系统相对较弱，病因可能更为复杂，需要更详细的检查和治疗。
此外，在就诊前应注意以下几点：
避免搔抓皮肤，以免加重症状。
不要自行使用药物，尤其是含有激素的药膏，以免掩盖病情。
告知医生近期的用药情况、过敏史等。
注意休息，避免劳累和感染。
总之，小腿上长了很多红斑点状的东西需要引起重视，及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，注意个人卫生，避免感染，保持良好的生活习惯，有助于病情的恢复。