窦性心律是正常心律，而t波异常通常提示心脏电活动或心肌存在一定变化。
生理性t波异常情况
部分健康人可能出现生理性t波异常，比如年轻人受自主神经功能影响，情绪激动、过度劳累后可能有t波改变，但身体无明显不适，去除诱因后可能恢复正常。
病理性t波异常情况
某些疾病可致病理性t波异常，像冠心病患者心肌缺血时，心电图可能出现t波低平、倒置等改变；心肌病患者也可能有t波异常表现，这往往提示心肌结构或功能存在问题。
t波异常需进一步检查
当发现窦性心律伴t波异常时，通常需要进一步检查，如动态心电图监测24小时心脏电活动情况，或进行心脏超声检查评估心脏结构和功能等，以明确具体病因。
不同人群t波异常注意事项
对于老年人，若出现t波异常更要重视，因为老年人基础疾病相对多，t波异常可能提示潜在心脏问题；对于有心血管疾病家族史的人群，出现t波异常也需积极排查，以便早期发现和处理可能的心脏病变。