脚趾甲盖有黑点不一定是癌症，可能是以下原因导致：
1.甲下淤血：脚趾甲受到挤压、碰撞等外力作用，导致甲下毛细血管破裂出血，血液淤积在甲下，就会形成黑点。这种情况通常会随着趾甲的生长逐渐向上推移，黑点也会逐渐消失。
2.甲母痣：这是一种良性肿瘤，通常发生在拇指和食指的趾甲上。甲母痣的表现为甲板上出现一条纵行的黑线，颜色可以是棕色、黑色或灰色。虽然甲母痣有一定的恶变风险，但通常不需要治疗，只有当痣的颜色突然变深、变宽，或者出现疼痛、出血等异常时，才需要进行手术切除。
3.真菌感染：也就是灰指甲，由皮肤癣菌侵犯甲板所致。甲板下会出现不规则的黑点，同时还可能伴有指甲增厚、变色、易碎等症状。
4.其他原因：营养不良、维生素缺乏、银屑病等也可能导致脚趾甲盖上出现黑点。
如果发现脚趾甲盖上有黑点，需要注意观察黑点的变化情况。如果黑点没有变化，或者逐渐消失，一般不需要特殊处理。如果黑点逐渐增大、颜色加深，或者出现疼痛、出血等异常，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。