鼻腔内出现小包并伴有疼痛，可能是以下原因引起的。
一、鼻前庭炎
1.病因鼻前庭皮肤发生弥漫性炎症，多由鼻腔分泌物刺激、长期接触有害粉尘、挖鼻或摩擦等导致鼻前庭皮肤损伤感染引起。2.病因导致症状的原理鼻前庭炎可导致局部皮肤红肿、疼痛，形成疖肿时则会出现包块，触碰时疼痛加剧。3.治疗方法（1）一般治疗：去除病因，改正挖鼻等不良习惯，积极治疗鼻腔、鼻窦的病变
（2）药物治疗：局部使用抗生素软膏，如金霉素眼膏、红霉素软膏等，以促进炎症消退。疼痛剧烈时，可口服解热镇痛药，如对乙酰氨基酚。
二、疖肿
1.病因金黄色葡萄球菌感染鼻前庭皮肤，导致毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。2.病因导致症状的原理感染后，毛囊口处形成脓疱，包块中心有波动感，继而疼痛加剧。3.治疗方法（1）早期未化脓时，可局部热敷，促进炎症消退。（2）已形成脓肿者，需切开引流，排出脓液。（3）使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等，以控制感染。
三、鼻腔肿瘤
1.病因鼻腔内良恶性肿瘤都可导致鼻塞、流涕、鼻出血等症状，当肿瘤较大时，可在鼻腔内形成包块，并伴有疼痛。2.病因导致症状的原理肿瘤组织侵犯周围组织，引起疼痛。3.治疗方法（1）良性肿瘤：较小的肿瘤可观察随访，较大的肿瘤需手术切除
（2）恶性肿瘤：根据肿瘤的类型、分期等，选择手术、放疗、化疗等综合治疗方法。
此外，鼻腔异物、鼻中隔偏曲等也可引起类似症状。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持鼻腔清洁，避免挖鼻等不良习惯。