肚皮上长了个硬疙瘩疼，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物为白色凝乳状皮脂腺分泌物。囊肿易继发感染伴发红肿热痛。初期炎症阶段过去后，如无继发感染可在一周内消退，有时由于皮脂腺囊肿感染造成疤痕，引起局部疼痛。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可以发生在腹膜后、肠系膜等深部位置。如果脂肪瘤较大，可能会引起局部疼痛。
3.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，相邻近的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈。疖肿多发生在人体受压的部位和油脂分泌旺盛的部位，主要症状是红、肿、热、痛，有时还会伴有发热。
4.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。糖尿病患者以及肥胖、免疫功能低下者更易发生。好发于颈部、背部和腰部。初起为弥漫性浸润的紫红色斑块，迅速向周围组织扩展，中央部的表面可形成多个脓栓，痈不仅可以在皮下和肌间隙扩展，还可以沿筋膜间隙向四周深部组织蔓延，甚至可波及毗邻的几个部位。
5.其他：如表皮样囊肿、纤维瘤、血管瘤等，也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的情况，具体原因需要根据疙瘩的大小、形状、颜色、质地、疼痛程度等因素进行综合判断。如果疙瘩持续不消失或逐渐增大，或者伴有其他症状，如发热、寒战、恶心、呕吐等，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
在就医前，应避免自行挤压或搔抓疙瘩，以免加重感染。同时，要注意保持皮肤清洁，避免摩擦和刺激疙瘩。
对于特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等，由于身体状况的特殊性，更容易发生感染和其他并发症，因此应更加重视肚皮上硬疙瘩疼的问题，及时就医并遵循医生的建议进行治疗。