慢性萎缩性胃炎存在癌变可能，但总体癌变几率较低。一般而言，经过长期随访观察，其癌变率约为1% - 3%左右，但具体情况因个体差异等因素有所不同。
影响癌变几率的因素一：病理类型
不同病理类型的慢性萎缩性胃炎癌变几率有差异。比如伴有重度肠上皮化生和（或）高级别上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎，相对而言癌变风险会有所升高。这类患者需要更加密切地监测，以便及时发现可能出现的癌变倾向。
影响癌变几率的因素二：年龄因素
年龄较大的患者，慢性萎缩性胃炎癌变几率可能相对更高一些。随着年龄增长，身体各方面机能下降，胃黏膜的修复等能力也会减弱，使得发生癌变的潜在风险增加。所以老年患者更要重视慢性萎缩性胃炎的规范诊治和定期复查。
影响癌变几率的因素三：生活方式
不良生活方式也会影响癌变几率。长期吸烟、酗酒的慢性萎缩性胃炎患者，烟草中的有害物质以及酒精对胃黏膜的刺激等，会加重胃黏膜的损伤，进而可能提高癌变的可能性。而保持健康的生活方式，如合理饮食、适度运动等，有助于降低癌变风险。
影响癌变几率的因素四：基础病史
有其他基础病史的患者，慢性萎缩性胃炎癌变几率也会有变化。例如本身患有自身免疫性疾病等的患者，其胃黏膜的状态可能更易出现异常，从而增加癌变风险。这类患者在治疗慢性萎缩性胃炎的同时，也需要对基础病史进行综合管理。