风湿和老寒腿的区别主要在于病因、症状、好发人群和治疗方法等方面。具体如下：
1.病因：
风湿：是一种自身免疫性疾病，与遗传、感染、环境等因素有关。
老寒腿：医学名为“下肢动脉硬化闭塞症”，是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，导致血管狭窄或闭塞，引起下肢缺血缺氧。
2.症状：
风湿：主要表现为关节疼痛、肿胀、畸形、僵硬等，还可能出现发热、皮疹、口腔溃疡等全身症状。
老寒腿：主要表现为下肢发冷、麻木、疼痛、无力，行走时症状加重，休息后可缓解。
3.好发人群：
风湿：可发生于任何年龄，但多见于青壮年，女性多于男性。
老寒腿：多见于老年人，尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的人群。
4.治疗方法：
风湿：主要采用药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法，如非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等。
老寒腿：主要采用药物治疗、介入治疗、手术治疗等方法，如抗血小板药物、他汀类药物、血管扩张剂等。
需要注意的是，风湿和老寒腿都需要及时治疗，否则可能会导致严重的后果。如果出现下肢发冷、麻木、疼痛等症状，应及时就医，明确诊断，并进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、控制体重等，对预防和治疗风湿和老寒腿都有重要意义。